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"小龙虾门"终于出结果 肌溶症者所患为"哈夫病"

http://www.kexue.com 2010-09-08 14:40:01 新京报  发表评论

  “龙虾门”事件终于有了结果。但是这一结果并未解决所有的疑惑。昨日,中疾控专家在南京表示,南京小龙虾横纹肌溶解综合征患者,所患为哈夫病,与食用小龙虾有关。

  哈夫病未知病因

  7月份以来,南京等地陆续出现多名食用小龙虾导致“横纹肌溶解综合征”患者。被媒体报道后引发社会关注,但发病原因一直不明。

  “依据初步的流行病学调查,临床和实验室检测结果以及临床会诊意见,与会专家认为,本次事件与国际上时有报道的哈夫病基本一致。”昨日下午,中国疾病预防控制中心营养与食品安全所研究员吴永宁在发布会上说,具体致病因素,还需进一步的研究、探索。

  昨晚,吴永宁在电话中向本报解释说,哈夫病多为食用水产品在24小时之内出现不明原因的横纹肌溶解综合征,哈夫病要满足三个要素,一是食用水产品,二是在24小时内发病,三是不明原因。

  他说,南京地区发现的与食用小龙虾相关的横纹肌溶解综合征患者,均符合以上要素,比如病前4到13小时内均有食用较多小龙虾,并且查不出原因。

  排查900种毒素未果

  哈夫病在波罗的海地区、地中海地区、美国、巴西、中国北京均有过报道,多有食用水牛鱼、银鲳鱼或小龙虾等水产品史,怀疑含有某种生物毒素。

  资料显示,北京2000年曾发现的6例哈夫病也是因食用小龙虾引起的。

  此次调查,对来自南京市场的小龙虾及患者的血液和尿液样品,进行了900多种有关化学物质的筛查,做了6种聚醚类抗生素、10种大环内脂抗生素、23种β-受体激动剂、15种镇静剂、2种重金属等多项检测。

  对于有人关心横纹肌溶解是否与农药残留有关,吴永宁说,有机磷残留可能会导致横纹肌溶解,症状应该是浑身出汗,瞳孔散开,毛孔增大,但在排查过程中发现没有这样的情况。

  吴永宁说,均未发现市场采集的小龙虾中,存在已知可致横纹肌溶解综合征的化学物质。“如果有的话,应该是这个小龙虾本身带来的。”

  将开展哈夫病主动检测

  截至昨日中午,南京市共收治与食用小龙虾相关的横纹肌溶解综合征病例23人。经治疗,已有22人治愈出院,还有1人仍然住院治疗,目前情况稳定。

  吴永宁说,哈夫病临床表现为肌肉酸痛,部分患者出现酱油尿,大部分治愈后良好,个别严重者会出现急性衰竭。

  不过,目前南京患者中,并未出现重症病例。

  另据吴永宁透露,初步提议的病例监测方案建议,经卫生部批准后,将在食用小龙虾地区开展主动检测,进一步探索确切病因。吴永宁对本报说,在食用小龙虾比较多或者生产地区,将建立病例追踪制度,如果发现了患者,要及时进行报告。

  簋街多食客仍吃小龙虾

  ■ 探访

  本报讯 (记者李超)昨日晚上10点左右,簋街上不少店里,红灯打出麻辣小龙虾招牌。这道美味吸引了很多食客。在不少餐桌上,放着一盆盆刚出锅的龙虾,食客戴着塑料手套品尝。

  记者采访了七八家经营龙虾的饭店,饭店主管们表示,对南京小龙虾的调查结果并不知情。当记者将调查结果告知后,饭店主管们反应不一。有家饭店老板称,自南京龙虾门发生后,吃龙虾的顾客有所减少,如果调查结果公布,肯定会影响龙虾的生意,“明天准备少进货”。

  也有餐厅主管表示乐观,笑说生意虽然受影响,但还是有很多顾客喜欢吃龙虾,因为北京的龙虾没出问题,他们也会更放心地吃了。

  一位大排档老板称,龙虾的进货要看市场反应,“如果大家都不吃龙虾了,我们也不卖了”。

  几名吃龙虾的顾客说,每个月都会吃几次龙虾,已养成习惯,这么多年也没出事,“应该不会有问题”。

  多数顾客表示,自从上次南京龙虾门事发后,就很少点龙虾。现在结果公布,以后不敢再吃,“等这个问题解决了,以后还是要吃的”。

  很多食客称,没想到是与龙虾有关这样的结果,“一直以为是小龙虾”。

  北京曾报告哈夫病

  ■ 链接

  1924年,国际上首次报道了食用水产品导致的不明原因的横纹肌溶解综合征病例,因发生在波罗的海沿岸哈夫地区,因而称为哈夫病 (HaffDisease),该病怀疑与一种尚未确定的毒素有关。哈夫病的典型临床表现为横纹肌溶解的突然发作,伴随肌肉触痛、僵硬、酱油尿等。该病在波 罗的海地区、地中海地区、美国、巴西均有发生,多与食用水牛鱼、淡水鳕鱼或小龙虾等有关,病例发生数很少。我国在2000年报道过北京地区发生了6例小龙 虾致横纹肌溶解综合征病例。从1924年以来,各国对该病的原因作了探讨,均没有发现确切的病因。

  我在南京调查期间,每天吃50只龙虾等待发病,一旦发病,我就可以把我的身体带回去研究。

  如果说食品安全,我讲另外一个事情,我坐飞机会掉下来,我过马路会被车撞着,这叫做风险。如果说安全的管理比我坐飞机掉下来的概率还小的话,就是安全的。

  吃小龙虾的人发生灾难状态风险,你可以算一算,和坐飞机掉下来的机会差不了太多,两者你自己去权衡。

  ———中国疾控中心研究员 吴永宁

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